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Artroscopia di Spalla

Chirurgia della Spalla: Dall'Artroscopia alle Procedure Complesse

Quando il dolore alla spalla diventa invalidante e i trattamenti conservativi (come la fisioterapia, i farmaci o le infiltrazioni) non offrono più sollievo, la chirurgia della spalla diventa il passo successivo fondamentale per ripristinare la mobilità e la qualità della vita.

I nostri specialisti ortopedici sono esperti nel valutare la tua condizione e raccomandare l'approccio chirurgico più sicuro ed efficace, spaziando dalle moderne tecniche minimamente invasive fino alle ricostruzioni articolari più complesse.

Artroscopia di Spalla

Chirurgia Artroscopica (Minimamente Invasiva)

L'artroscopia è spesso la prima scelta per il trattamento di molte patologie della spalla. Utilizzando una micro-telecamera (artroscopio) e strumenti chirurgici sottilissimi inseriti attraverso incisioni millimetriche, il chirurgo può esplorare e riparare i danni all'interno dell'articolazione.

I vantaggi di questo approccio includono un minor danno ai tessuti circostanti, un dolore post-operatorio ridotto e tempi di recupero generalmente più rapidi. Le procedure artroscopiche più comuni includono:

  • Riparazione della cuffia dei rotatori: sutura dei tendini strappati.

  • Riparazione del labro glenoideo: trattamento delle lesioni SLAP e stabilizzazione dopo una lussazione.

  • Decompressione subacromiale: rimozione di speroni ossei e tessuto infiammato (borsite) per curare la sindrome da impingement.

  • Rilascio capsulare: per il trattamento della spalla congelata (capsulite adesiva) severa.

Altre Procedure Chirurgiche e Interventi a Cielo Aperto

Non tutte le condizioni possono essere risolte con l'artroscopia. Per traumi gravi, artrosi avanzata o instabilità ossea complessa, i nostri specialisti eseguono interventi "a cielo aperto" o procedure di ricostruzione avanzata per garantire stabilità e funzionalità a lungo termine.

Protesi di Spalla (Sostituzione Articolare)

Quando la cartilagine è completamente consumata dall'artrosi o distrutta da traumi severi, l'articolazione danneggiata viene sostituita con componenti artificiali in metallo e materiali plastici ad alta resistenza.

  • Protesi Anatomica Totale: Sostituisce sia la "sfera" (testa dell'omero) che la "coppa" (glenoide) con componenti artificiali che imitano l'anatomia naturale. È indicata per pazienti con artrosi ma con una cuffia dei rotatori ancora intatta.

  • Protesi Inversa di Spalla: Progettata per pazienti che presentano un'artrosi associata a una lesione irreparabile della cuffia dei rotatori. In questa procedura, la biomeccanica viene invertita: la "sfera" viene fissata alla scapola e la "coppa" all'omero. Questo permette al muscolo deltoide, invece che alla cuffia dei rotatori danneggiata, di sollevare il braccio.

Procedura di Latarjet (Trasferimento Coracoideo)

Questa procedura a cielo aperto è altamente raccomandata per i pazienti che soffrono di lussazioni ricorrenti della spalla associate a una perdita di tessuto osseo nella glenoide (spesso a causa di traumi sportivi ripetuti). L'intervento prevede il trasferimento di un piccolo pezzo di osso (il processo coracoideo) e del suo tendine attaccato, spostandoli nella parte anteriore della glenoide. Questo crea un "blocco osseo" e una sorta di "amaca" tendinea che impedisce fisicamente alla spalla di uscire nuovamente dalla sua sede.

Ricostruzione dell'Articolazione Acromion-Claveare (AC)

Le lussazioni gravi dell'articolazione AC (spesso causate da cadute dirette sulla spalla, tipiche in sport come ciclismo o rugby) possono richiedere un intervento chirurgico per riallineare la clavicola e ricostruire i legamenti strappati, stabilizzando definitivamente la parte superiore della spalla.

Fissazione Interna delle Fratture (ORIF)

Per le fratture complesse dell'omero prossimale (la parte superiore del braccio) o della clavicola, dove le ossa sono fuori asse o frantumate, si esegue un intervento di riduzione aperta e fissazione interna. I nostri chirurghi riallineano i frammenti ossei e li fissano in posizione utilizzando placche di titanio e viti metalliche specializzate, garantendo che l'osso guarisca in modo corretto.

Il Percorso di Recupero

A prescindere dal tipo di chirurgia della spalla a cui ci si sottopone, il successo a lungo termine dipende fortemente dal percorso di riabilitazione. Mentre l'artroscopia permette dimissioni in giornata, interventi complessi come le protesi possono richiedere una breve degenza ospedaliera. In tutti i casi, i nostri specialisti elaboreranno un protocollo di fisioterapia personalizzato, passo dopo passo, per guidarti dal controllo del dolore iniziale fino al completo ripristino della forza e del movimento.


Hai bisogno di una valutazione chirurgica? Se le terapie tradizionali non funzionano più e stai valutando un intervento, non affidare la tua spalla al caso. Prenota un consulto con i nostri specialisti per analizzare insieme i tuoi esami diagnostici e definire il percorso chirurgico e riabilitativo più adatto alle tue esigenze.

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